肾功能检测”能反映肾脏的哪些问题?

肾功能的检测指标,通常包括血肌酐、血尿素、血尿酸、β2-微球蛋白、血清胱抑素C,那么,是否检查数据正常就说明肾功能良好,超出正常范围就意味着肾功能出问题了呢?

1、血肌酐正常肾功能就健全吗?

血肌酐,在此我们指的是内生肌酐,内生肌酐是人体肌肉代谢的产物。因此肌酐水平还受许多非肾性因素的影响,如年龄,性别,肌肉量等;在肾功能减退早期,肌酐清除率下降而血肌酐却正常,因为肾脏的功能是很强大的。许多肾移植或肾缺如的患者,只有一个肾脏,就能和正常人一样工作生活,血肌酐、尿素、尿酸生化指标都是正常的。所以,只有当肾小球滤过率下降到正常的50%以上时,血肌酐才开始明显增高。因此当血肌酐即使处于正常范围时我们也不能大意,另外一些肌肉健壮的人血肌酐水平可能会稍高于正常值,这种情况也不需过分担心定期监测即可。而当血肌酐明显升高时,常表示肾功能已严重损害。

2、血尿素、尿酸高就说明肾功能已经受损吗?

尿素是机体内蛋白质代谢的终产物,尿酸为体内核酸中嘌呤代谢的终末产物,主要经肾小球滤过而从尿液中排泄,当肾功能减退时,血尿素、尿酸通常会升高。然而尿素、尿酸容易受饮食的影响,所以如果您在化验前有过高蛋白饮食,高嘌呤饮食就有可能导致血尿素、尿酸的升高,而这并不代表您的肾功能已经受损了,所以为了检验结果的准确,检查之前最好不要吃早饭,另外在检查前至少三天应饮食清淡,不要饮酒、暴饮暴食或过度疲劳,以免影响化验结果。

3、您的β2-微球蛋白、血清胱抑素C正常吗?

血液中β2-微球蛋白、血清胱抑素C与任何生理状况不相关,且不受身高、性别、年龄、饮食、肌肉含量影响,是反映肾功能损害的较好指标,也是反映早期肾损伤的敏感指标,被众多学者认可。因此β2-微球蛋白、血清胱抑素C相比其它三个指标更能准确的反映早期肾损伤。但它们在一些恶性肿瘤中会出现明显增高,因此会干扰恶性肿瘤患者肾功能损害的判定。

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