什么是产后排尿困难?产后排尿困难该怎么办?

正常情况下,产妇于分娩后4~6小时内应当解一次小便,有些分娩不顺利的产妇,往往出现排尿困难,这是因为:分娩过程中,胎儿先露较长时间的压迫膀胱,膀胱粘膜充血、水肿、肌肉张力减低、收缩力差。

什么是产后排尿困难

不少妈妈在产后会出现暂时性排尿功能障碍,表现为膀胱内的尿全部或部分不能排出,这是产后排尿困难的表现,是产褥早期最常见的并发症之一。

排尿困难影响了新妈妈的正常生活,重者还易并发泌尿系感染、膀胱破裂等。常发生于产后24小时内,以及剖宫产术后拔除导尿管后24小时内,初产妇多见,尤其是剖宫产后及行会阴切开术者。

如何判断发生了排尿困难

正常产妇在产后或是导尿管拔除后的4~6h内可自动排尿,如产后8h仍不能自主排尿(无尿除外),则应诊断尿潴留。能排解一部分尿者称为部分尿潴留。患者妈妈常感觉膀胱胀、下腹不适,极其难受,重者痛苦异常。由于充盈的膀胱影响子宫收缩,部分患者阴道出血较多,重者可致失血性休克。

产后排尿困难的原因

产后排尿困难的原因主要有产程原因、尿潴留处理不及时、心理因素以及麻醉药的影响。有些产妇由于产程进展不顺利,产程时间延长或是未及时处理产前的尿潴留,使膀胱受压时间过久,感受性降低,甚至发生神经麻痹,使膀胱排尿反射功能消失而导致产后尿潴留。也有些产妇由于精神紧张、怕人、怕伤口疼痛、不习惯或对自己排尿缺乏信心等因素也会影响妈妈正常排尿,出现暂时性不能排尿。

产后排尿困难怎么办

当妈妈产后出现排尿困难严重该怎么办?一般有尿潴留者,首先不考虑导尿,应尽量设法使自己排尿,并先后采用物理、药物的方法。

1、热敷:用热毛巾或热水袋热敷下腹及尿道口,并同时进行按摩。

2、引尿:在卫生间放开水管,哗哗流水声可刺激产妇产生尿意,引起自动排尿。

3、如果上述方法还不能排尿,应告知医护人员,这时需要医嘱用药,肌肉注射新斯的明促使排尿。

4、导尿:如上述方法仍无效者,则应导尿,产妇在留置导尿管期间,应多喝温水,预防尿道感染。

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