如何判断肩周炎
肩周炎有时候会被其他朋友和肌肉劳损混淆在一起了,因为肩周炎刚出现的之后,肩部也会有轻微的疼痛。比较常见的是在锁骨下窝,会有明显的疼痛,如果是并且严重的肩周炎,患者的手部运动范围也会受到牵制。
触诊时,医生主要用拇指仔细地按压检查,触摸三角肌隆起的形态,看三角肌是否萎缩;触摸与肩关节运动有关肌肉的起止点、肩部滑囊、骨性突起,以寻找肩部压痛点,要两侧对比排除假性压痛。常见的压痛点有:
1、喙突 在锁骨下窝,肩周炎在喙突、喙突一及喙肱间有明显压痛。
2、肱骨小结节 位于肱骨头前内侧,肩周炎患者,肱骨小结节及结节嵴多有压痛。
3、肱骨大结节 位于肱骨头前外侧,肩周炎患者多有压痛。
4、肱骨结节间沟 为大小结节之间的骨沟,肱二头肌长头腱鞘炎时,此处压痛明显。
5、肩峰下 肩胛风的外端为肩峰,滑囊有病变时压痛明显。
6、风下窝 为风下肌起始部,肩周炎患者此处压痛用范围较广泛。单纯风下肌起点损伤发炎,此外压痛明显,可向上肢放射。
7、三角肌 肩周炎患者三角肌、肩袖及三角肌下滑囊多有炎症,压痛明显。
8、肩胛 骨内上角 为肩胛提肌的止点,肩胛提肌损伤,此处压痛明显。颈椎病患者此处多有压痛,部分肩周炎患者也可出现压痛。
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