混合痔术后该怎么护理?

　　混合痔是由于内痔外痔出现在同一位置齿线上下皮肤静脉曲张所形成肿块，内外相连，没有明显分界，是比较严重的痔疮类型，而手术治疗混合痔是比较常见的方法，在混合痔手术后护理措施十分关键，应该多注意饮食，定时排便。

　　混合痔术后护理

　　(一).经肛门直肠粘膜环切术(PPH术)后须知：

　　1.术后大便时便几滴鲜血、创面附有脓性分泌物、创面渗有血水均属正常现象。如持续性出鲜血应及时找肛肠科医生或返院至肛肠科处理。为预防出血应避免大便过于干燥、腹泻、过度活动、劳累、频繁蹲厕、久坐久蹲等，如出现上述情况将增加出血机率。

　　2.术后大便情况：在保证大便能解出的情况下要保持大便成形通畅，比大拇指稍粗为佳，成形稍粗的大便有利于预防肛门狭窄，为术后治疗的一部分。如每日排便量较少(与饮食量对比)、坠胀感加重、小便困难等，可能出现了粪嵌塞，需及时就诊。

　　3.术后创面：微创并非无创，术后肛门是有创面的，尤其是伴有外痔的病人，创面可较大;因肛门处污秽、每日使用，故正常人术后创面愈合需要1.5月至2月的时间，特殊病人可能需2-3月;创面在未完全愈合之前，表面附有分泌物属正常现象。

　　4.术后疼痛：混合痔术后30天之内肛门发木(时有大便无知觉，属正常现象，无需恐慌)，当肛门无发木感时，肛门疼痛可能较前加重，可自行肛塞吲哚美辛栓(24小时不超过2枚)，缓解坠胀、疼痛。

　　5.术后坠胀：术后1月之内有肛门坠胀感，属正常现象，因吻合口处于水肿期。建议以平躺休息为主，适当稍有活动;可服用消肿药物辅助消肿。活动过多、久坐久蹲久站、腹泻均可加重肛门坠胀感。

　　6.直肠粘膜环切所用的为医用钛钉(可长期存于体内，对身体无害，常用于消化道手术，仅行核磁共振检查时需告知医生)，无需干预。钛钉脱落时偶有刺痛无需处理。必要时可至我院肛肠科就诊。

　　7.术后复诊：患者出院后，一般需要复查4-8次，复查时便于医生观察术后恢复情况，如有不适尽早处理，切忌不能因个人原因耽误复查!

　　8. 伤口愈合期间每日便后坐浴(熏5分钟、泡10分钟)，口服消肿药物、外用药膏、药栓、洗药以促进伤口愈合。如坠胀、疼痛肛塞吲哚美辛栓等止痛药物。

　　9. 术后常做提肛运动：自行收缩肛门5秒，深吸气，再放松5秒，深呼气，连续进行5分钟，3—5次/天;能防止痔疮复发。

　　10.术后应改掉不良的生活习惯，如：久坐久蹲、如厕时看手机报纸、腹泻、便秘、饮食辛辣等，应多做提肛运动、养成规律的排便习惯、如厕时间3-5分钟为宜。