森林脑炎患者都会有哪些症状呢

森林脑炎很多人可能并不知道这个疾病。这个病是一种神经系统的传染病,属于急性疾病。一般来说,蝉为主要的传播媒介。那么森林脑炎患者都有哪些症状呢?

森林脑炎的症状体征

1.潜伏期 

一般为10~15天,最短2天,长者可达35天。

2.前驱期 

一般数小时至3天,部分患者和重型患者前驱期不明显,前驱期主要表现为低热,头昏,乏力,全身不适,四肢酸痛,大多数患者为急性发病,呈急性型经过。

3.急性期病程 一般为2~3周。

(1)发热:一般起病2~3天发热达高峰(39.5~4l℃),大多数患者持续5~10天,然后阶梯状下降,经2~3天下降至正常,热型多为弛张热,部分患者可出现稽留热或不规则热。

(2)全身中毒症状:高热时伴头痛,全身肌肉痛,无力,食欲缺乏,恶心,呕吐等,并由于血管运动中枢的损害,患者还可出现面部,颈部潮红,结膜充血,脉搏缓慢,部分重症患者有心肌炎表现,常有心音低钝,心率增快,心电图检查有T波改变,严重患者可以突然出现心功能不全,急性肺水肿等。

(3)意识障碍和精神损害:约半数以上患者有不同程度神志,意识变化,如昏睡,表情淡漠,意识模糊,昏迷,亦可出现谵妄和精神错乱。

(4)脑膜受累的表现:最常见的症状是剧烈头痛,以颞部及后枕部持续钝痛多见,有时为爆炸性和搏动性,呈撕裂样全头痛,伴恶心,呕吐,颈项强直,脑膜刺激征,一般持续5~10天,可和昏迷同时存在,当意识清醒后,还可持续存在1周左右。

(5)肌肉瘫痪:以颈肌及肩胛肌与上肢联合瘫痪最多见,下肢肌肉和颜面肌瘫痪较少,瘫痪多呈弛缓型,此与乙型脑炎不同,一般出现在病程第2~5天,大多数患者经2~3周后逐渐恢复,少数留有后遗症而出现肌肉萎缩,成为残废,由于颈肌和肩胛肌瘫痪而出现本病特有头部下垂表现,肩胛肌瘫痪时,手臂摇摆无依状态。

(6)神经系统损害的其他表现:部分患者出现锥体外系统受损征,如震颤,不自主运动等,偶尔可见语言障碍,吞咽困难等延髓麻痹症状,或中枢性面神经和舌下神经的轻瘫。

4.恢复期 

此期持续平均10~14天,体温下降,肢体瘫痪逐步恢复,神志转清,各种症状消失。

森林脑炎一般病程14~28天,但有少数患者可留有后遗症,如失语,痴呆,吞咽困难,不自主运动,还有少数病情迁延可达数月或1~2年之久,患者表现为弛缓性瘫痪,癫痫及精神障碍。

近年来国内报告,急性期患者的临床症状较过去有所减轻,病死率也明显降低,可能与采取免疫注射,加强对症治疗有关。

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